公費(fèi)醫(yī)療制度正逐漸退出歷史舞臺。記者日前從人力資源和社會保障部了解到,今年又有部分省份取消了公費(fèi)醫(yī)療制度并將國家工作人員納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(放心保)體系,公費(fèi)醫(yī)療范圍已經(jīng)縮減至個別省份。
專家認(rèn)為,在三中全會明確提出整合城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險制度、基本醫(yī)療保險制度的背景下,目前在運(yùn)行的四套醫(yī)保制度將被整合為職工、城鄉(xiāng)居民兩大模塊。
目前,我國的城鄉(xiāng)醫(yī)療保險制度主要有四套:職工基本醫(yī)療保險制度、機(jī)關(guān)事業(yè)單位公費(fèi)醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。其中,因機(jī)關(guān)事業(yè)單位公費(fèi)醫(yī)療和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險在繳費(fèi)和待遇上存在較大差別,兩者“并軌”成為民眾一直以來的重要訴求。
早在1998年底,國務(wù)院公布《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》,要求城鎮(zhèn)所有用人單位,包括國有企業(yè)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位都要參加基本醫(yī)療保險,此后,公費(fèi)醫(yī)療就逐漸走向消亡。截至去年年底,已有北京、重慶、山西、吉林、浙江、安徽、福建、湖南、廣西、四川、新疆等24個省區(qū)市實(shí)現(xiàn)了公務(wù)員全部參保城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。
機(jī)關(guān)事業(yè)單位和城鎮(zhèn)職工完全實(shí)現(xiàn)醫(yī)保“并軌”已是大勢所趨,接下來與之同時進(jìn)行的,還有城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的整合。近日公布的《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》明確提出,將“整合城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險制度、基本醫(yī)療保險制度”。
中國社會保障研究中心主任褚福靈對記者表示,基于這一愿景,醫(yī)保未來整合的目標(biāo)將是“職工基本醫(yī)療保險制度+城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度”的框架結(jié)構(gòu)。包括將公費(fèi)醫(yī)療制度整合為職工基本醫(yī)療保險;將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險與新型農(nóng)村合作醫(yī)療整合為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險;征地農(nóng)民或者參加職工基本醫(yī)療保險或者參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,不建立單獨(dú)制度。
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